Острое отравление анальгином, бутадионом, амидопирином |
Токсикология - Лекарственные отравления |
Анальгин, бутадион, амидопирин относятся к ненаркотическим анальгетикам группы пиразолона, поэтому признаки отравления этими препаратами схожи. Патогенез и симптомы отравления производными пиразолона. Для производных пиразолона характерно нарушение функций центральной нервной системы (кора, подкорковая область). Угнетение диуреза, торможение выделения ионов натрия и хлора, приводящие к раннему возникновению отеков, осуществляются через промежуточный мозг и гипофиз. Токсические дозы данных веществ угнетают лейкопоэз (лейкопения, агранулоцитоз). Антипирин способен вызвать метгемоглобинемию. Бутадион оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и кишок. Патоморфологические сдвиги характеризуются дегенеративными изменениями в почках, печени, мозге. В случае отравления антипирином кровь имеет шоколадный оттенок. При агранулоцитозе отсутствуют миелоидные элементы в костном мозге. При приеме внутрь отмечаются головокружение, шум в ушах, нарушение слуха, общая слабость, снижение температуры, тошнота, рвота, боль в надчеревной области, одышка, сердцебиение. При тяжелых отравлениях наблюдаются клонико-тонические судороги, бред, потеря сознания, частый, слабого наполнения пульс, аритмия, коматозное состояние с расширением зрачков, цианозом, гипотермией, снижением артериального давления.
Отмечается нарушение выделительной функции почек с явлениями уремии. Возможно возникновение отека легких. Бывают (при приеме амидопирина и бутадиена) аллергические реакции в виде анафилактического шока, лейкопении, агранулоцитоза, апластической анемии, тромбоцитрпении, гепатита, ангионевротического отека. При лабораторной диагностике обнаруживаются повышение содержания остаточного азота в крови, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, эритропения. В испражнениях можно обнаружить явную или скрытую кровь. Первая помощь и лечение при отравлении. Промывание желудка через зонд с последующим назначением солевого слабительного. Если есть симптомы агранулоцитоза (отравление амидопирином, бутадионом), вводят цианокобаламин, фолиевую кислоту, пентоксил, метилурацил. Для борьбы с метгемоглобинемией (отравление антипирином) применяют метиленовый синий (1—2 мл/кг массы 1% раствора). При желудочных кровотечениях применяют викасол, гемостатические средства. В случае отравления амидопирином и возникновения отеков назначают хлорид калия по 1 г внутрь, мочегонные средства. Аллергические проявления купируются применением противоги-стаминных средств, судороги — барбамилом (внутривенно 10 мл 5% раствора). С целью удаления яда осуществляют форсированный диурез с ощелачиванием крови проводят (на ранних стадиях отравления) гемо- и перитонеальный диализ. Лечение острых отравлений, 1982 г.
Еще статьи об острых отравлениях: - Острое отравление салицилатами: аспирином, салицилатом натрия - Общие сведения об отравлении анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными средствами |
Материалы сайта представлены для получения знаний об экстренной медицине, хирургии, травматологии и неотложной помощи.
При заболеваниях обращайтесь в медицинские учреждения и консультируйтесь с врачами