Экстренная медицина

Пластическая, или восстановительная, хирургия занимается восстановлением утраченных в результате заболевания и повреждений формы и функции отдель­ных органов. Задачами пластической хирургии являются также лечение врож­денных аномалий и пороков развития и коррекция ряда дефектов, отражающих­ся на жизни и деятельности человека.

В настоящее время нет ни одного раздела хирургии, где бы не применялись пластические и реконструктивные операции и различного рода трансплантации тканей.

В зависимости от того, используется ли собственная ткань организма, или она берется от донора, или же вообще является для живого организма чуже­родным веществом, различают несколько видов пластических операций.

Аутотрансплантацня — пересадка органов и тканей, взятых у того же боль­ного. При аутотрансплантации ткань перемещают в организме при сохранении питающей ножки с материнской основой (несвободная пластика) или же переносят в другую область полностью отделенной от организма (свободная трансплантация). Разновидностью аутотрансплантации можно считать реплан­тацию тканей и органов.

Аллотрансплантация — пересадка тканей от одного человека (донора) к дру­гому (реципиенту).

Ксенотрансплантацией называют пересадку тканей от животного к человеку. Применяют ее редко, так как при использовании чужеродного белка трудно рас­считывать на хороший эффект.

Пересадка небиологического материала (металл, синтетические вещества) называется аллопластикой, перед которой в связи с синтезом различных поли­меров открылись большие возможности. Однако эти материалы не заменяют живую ткань.

Лучшим видом пересадки тканей является аутотрансплантация. .При пра­вильном ее выполнении ткани полностью приживают и выполняют свои физио­логические функции.

Воздействие на трансплантат такими факторами, как тепло, холод, облуче­ние, обработка спиртом, формалином, снижают его антигенные свойства, но в то же время приближают его к мертвой ткани. Обработанные таким способом трансплантаты всегда мертвые, и их используют либо как каркас, либо для временной защиты организма (например, пересадка кожи при ожогах).

Справочник хирурга поликлиники. Кутушев Ф. Х., Либов А. С. Мичурин Н.В., 1982г.